Cirugía Bariátrica
La cirugía bariátrica surge como alternativa poco invasiva y altamente efectiva en pacientes que no han podido bajar de peso con otros métodos.
Tiempo de intervención
1 - 2 horas
Anestesia
General
Hospitalización
2 - 3 días
Recuperación
2 - 4 semanas
¿Qué es la cirugía bariátrica y en qué consiste?
La cirugía bariátrica abarca un conjunto de intervenciones quirúrgicas creadas para perder peso entre los pacientes que con IMC>30 que no lo han logrado por otros métodos. Estas cirugías son muy recurrentes debido a su corto tiempo de intervención y poca invasividad. Desde el punto de vista quirúrgico, las técnicas de cirugía bariátrica se pueden agrupar en dos tipos: las restrictivas, en las que, al reducir la cavidad gástrica, se reduce notablemente el peso corporal y se limita la ingesta de alimento. Por otro lado, las malabsortivas, tienen como fin llevar a cabo una menor absorción de nutrientes de los alimentos ingeridos mediante modificaciones en el tracto digestivo.
Las técnicas mixtas combinan tanto la restricción como la mal absorción.
Tratamientos de Cirugía Bariátrica
técnicas adaptadas a cada caso
¿Qué tipos de cirugía bariátrica existen?
Manga gástrica: Es un tipo de cirugía bariátrica restrictiva poco invasiva ya que se procede mediante laparoscopia. Consiste en realizar en el estómago del paciente incisiones de forma sagital en la que se extirpa una gran parte de la curvatura mayor gástrica. La superficie restante se unifica con grapas, por lo que se ve minimizada la superficie de absorción del estómago. Es irreversible.
Bypass gástrico: Mediante laparoscopia se realiza una serie de incisiones que dividen el estómago en dos partes: una que queda aislada y por la que no circula el alimento, y otra, mucho más pequeña, que queda conectada directamente al intestino delgado por un bypass. La técnica es mixta, y unifica los dos tipos de intervenciones de cirugía bariátrica. Se consigue reducir la ingesta de alimentos debido a la reducción de la cavidad gástrica y la absorción de grasas.
Mini bypass gástrico: Se fundamenta en una técnica restrictiva y malabsortiva por medio de laparoscopia, limitando la ingesta de alimentos ya que crea una cavidad gástrica menor y se conecta directamente a una parte del intestino delgado. La diferencia de esta cirugía bariátrica con el bypass gástrico es que en este caso, puede realizarse con éxito en una conexión quirúrgica.
Resultados Cirugía Bariátrica
Los resultados a corto-medio plazo son muy satisfactorios, ya que la pérdida de peso es altamente notable (40-50% del peso inicial pasado un año). Además:
-Mejora la Diabetes Mellitus de tipo 2 en el 55% de los pacientes pasados los dos años.
-Reduce la apnea restrictiva del sueño.
-Normaliza enfermedades cardíacas
-Cambia los hábitos alimentarios y mejora de la calidad de vida
-Puede reducir el dolor articular asociados a la obesidad, sobre todo de rodillas
-Mejora los síntomas del Síndrome del Ovario Poliquístico
Preguntas frecuentes
Alteración de los procesos de digestión y absorción de nutrientes: Estos efectos pueden aparecer pasado un tiempo desde que se lleva a cabo la cirugía bariátrica
Mala absorción y deficiencia de vitamina B12
Osteoporosis debido a la deficiencia de calcio por su mala absorción
Las contraindicaciones para realizar una cirugía bariátrica es contar con una situación cardiopulmonar que contraindique una cirugía bajo anestesia general
Como otra intervención, los pacientes sienten ciertas molestias los primeros días tras la intervención, pero pasado ese tiempo podrán dormir con total normalidad.
Sí, debido a que con la pérdida de peso viene un proceso metabólico asociado denominado cetosis que genera cuerpos cetónicos (estructuras bioquímicas generadas tras la movilización de la grasa para aportar energía debido a la falta de alimento).
Estos cuerpos cetónicos son eliminados por las vías respiratorias y esto hace que genere mal aliento entre los pacientes.
Las condiciones ideales para realizar una cirugía bariátrica son contar con un IMC > 30 que no se haya solucionado con técnicas y/o procedimientos no invasivos.
Durante la intervención se pueden presentar los siguientes riesgos:
Hemorragias
Fugas del sistema gastrointestinal
Complicaciones cardiacas
Formación de coágulos sanguíneos
Reacciones adversas a la anestesia
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